每次拿到体检陈述，上面形形色色的目标都让人头晕眼花，假如周围还有一个向上向下的箭头，那就更让人蒙圈了。
究竟哪些目标反常要引起留意？哪些是疾病的预兆？浙大二院全科医学科周成功副主任医生告知钱报记者，最简略的方法便是让全科医生来解读一下。
“咱们的体检陈述，由两名以上的全科医生经过专业、科学的概括总结出具。一起咱们还设有线下和线上咨询渠道，由咱们的全科医生解读体检陈述并给出专业主张。”
01
球蛋白目标升高 发现前期肿瘤
1月前，周成功副主任医生查看杭州张阿姨体检陈述时发现一个不起眼的目标——肝功能中的球蛋白升高。在全科医生们一番寻根究底式的“探案”后，她被确诊为多发性骨髓瘤，及时转到专科进行专业医治。
张阿姨50多岁，跟从儿子来杭州久居，儿子给张阿姨预定了浙大二院的体检。张阿姨收取陈述后，遵从工作人员的辅导，来检后咨询门诊请全科医生帮她解读一下。
周成功细心查看了张阿姨的体检陈述，指着其间一个“球蛋白”的目标说，“张阿姨，你这个目标有点高，你曾经体检有没有发现这个目标反常的状况？”
张阿姨说，“曾经查看也便是一些老毛病，年年查看，年年都差不多，我也不太清楚”。
周医生告知她，这个球蛋白是肝功能的一个目标。肝功能的目标里，咱们最了解的是转氨酶和胆红素。相对来说，球蛋白不太引人留意，球蛋白的轻度升高，也简单被疏忽掉。
球蛋白的正常值是20-35g/L，而张阿姨的数值是43g/L。医生让张阿姨把曾经的体检成果拿来比照发现，张阿姨这几年的球蛋白数值一向有反常，从30多渐渐上升到40多。
周医生以为，球蛋白和许多要素有关，偶然的轻度升高或许和一些炎症等良性疾病相关，但继续的升高、乃至是继续的动态上升，要引起满足的注重。经过周医生的劝说，张阿姨被收住到了全科病房进一步查看。
住院后，医生对张阿姨进行了血液体系、肿瘤、风湿免疫体系等多方面的排查。终究经过骨髓穿刺、PET-CT和血液肿瘤免疫分型查看，确诊为多发性骨髓瘤。
周成功解说说，多发性骨髓瘤（MM）是由浆细胞反常引起的一种血液体系恶性疾病。发病后或许会呈现发热、贫血、乏力、骨痛、感染、出血、肾功能不全等症状，“张阿姨肯定没呈现任何症状，惯例的骨髓穿刺成果也还没有明显的反常，所以咱们发现得十分及时。”
确诊后，张阿姨被转诊到血液内科承受专业医治，由于疾病还处于前期，骨骼损坏、肾脏等器官的损害还没再次呈现，医治作用好，病况安稳。
02
一切目标反常都要住院查看吗？
那是不是一切体检目标反常都要住院查看呢？
周成功表明并非如此。他解说说，“目标偶然的细微上升/下降，比方肿瘤标志物的升高并不能阐明必定得了肿瘤，咱们要结合患者的病史、其他查看成果、反常目标的动态改变趋势等归纳考虑。咱们会依据每个人的状况，拟定短期或长时间的随访方案。需求短期内随访的反常目标一般主张2周-1月内动态复查，最好在同一家医疗组织检测以便利判别目标的改变趋势。在咱们医院体检的客户，咱们会依据反常目标进行归纳个体化剖析，评价其风险程度，必要时电话告诉及早就诊。”
03
全科供给线上+线下咨询
周医生主张可以拿着体检陈述来全科咨询。“咱们现在敞开有检后咨询门诊、全科门诊和“浙二好医生”APP咨询渠道，由咱们全科及健康办理医生团队进行专业解读和办理。对一些常见问题，咱们也可以终究靠“浙二好医生”APP渠道向全科医生团队进行线上咨询。”
04
凶猛！全国排名第四的健康办理
浙大二院世界保健中心/全科医学科经过将全科医学和健康办理有机整合的学科开展形式，培育建立了一支具有专业特征的全科医生部队，现在有医生30名，其间高级职称9名，中级职称10名。
学科具有集医疗、教育、训练和社区辅导为一体的全科医学和健康办理中心，设有全科医学门诊、全科住院病房、健康办理中心和滨江世界医学部，倡议“早检早治，未雨绸缪；杰出心态，健康之本”，建立了以“健康体检-检后评价及办理-全科治疗-社区联合”的“全人全程”健康服务形式，年门诊4万多人次，出院1300多人次，年体检量达10万人次。
学科为国内省内榜首批全科住院医生规范化训练及全科主干师资训练基地，积极开展世界交流，并与周边大街社区卫生服务中心、医共体单位等密切合作，探究大型归纳性医院健康办理学科建设形式，为全国榜首批健康办理演示基地旗舰单位。在《2018年度我国医院专科名誉排行榜》上，浙大二院健康办理位列全国第四、浙江省榜首，在三级医院健康办理（体检）组织百强排行榜中名列第二。
150周年 · 寻觅浙大二院最牛科室
文 / 钱江晚报 张冰清
修改监制 / 浙大二院 宣扬中心
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