2019 年 11 月 12 日，内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人在北京向阳医院被确诊为肺鼠疫。最新消息是其间一名患者病况安稳，另一名患者病况危重，但未进一步恶化。
鼠疫是我国甲类盛行症，而肺鼠疫又能够在人和人之间传达，所以相对腺鼠疫来说损害更大。这次的鼠疫事情，不由让人联想到2003年的“非典”事情。但咱们也无需惊惧，北京并不是鼠疫的疫区，这两例输入病例引起爆发的或许性极低极低。
鼠疫或许来自哪？
现在尚不铲除这两例患者怎样感染的。我想起了这三起报导：
2019年5月的一对夫妻，他们到蒙古的巴彦乌尔吉省旅行，捕猎了一只土拨鼠，而且生吃了土拨鼠的肉和内脏，终究双双患上鼠疫逝世，更不幸的是，妻子还怀有身孕。
2014年7月，甘肃省玉门市一乡民在当地发现了一只死掉的土拨鼠，随即把土拨鼠剁碎喂狗，这以后感染鼠疫逝世。
2012年9月，四川甘孜州一乡民剥食土拨鼠后感染鼠疫而逝世。
由此可见，触摸野生土拨鼠或许是形成这三起鼠疫感染的原因。
鼠疫现在还活泼吗？
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的天然疫源性疾病，历史上屡次在人世大盛行，比方十四世纪的“黑死病”杀死了欧洲三分之一的人口[1]。
现在全球范围内鼠疫的发病人数现已显着减少了，在2010年到2015年间，世界卫生安排陈述了3248例鼠疫病例，其间584例逝世[2]。自2000年以来，陈述的病例中95%以上来自非洲。到2017年，发病率最高的国家是刚果民主共和国，马达加斯加和秘鲁[3]。
国内近些年鼠疫病例数不多，但一向没有绝迹。近10年来，甘肃，青海，内蒙古，四川等地有单个病例陈述。
鼠疫怎样传达？
鼠疫的首要宿主是啮齿类动物，比方田鼠，黄鼠，土拨鼠（旱獭）等。鼠疫的传达途径首要有三种[4]：
经过跳蚤吸食传达。
经过被感染动物的体液或许安排触摸感染，比方给逝世的土拨鼠剥皮。
经过肺鼠疫患者或许感染鼠疫动物的飞沫传达。肺鼠疫患者的呼吸道分泌物含有细菌，含菌的飞沫假如被其他人吸入，能够引起鼠疫。飞沫传达是鼠疫在人和人世传达的首要途径。
因而，对咱们来说，在触摸肺鼠疫患者时，采纳规范的飞沫阻隔办法就能够轻松又有用的进行防护，防止被感染。
现代鼠疫有那么可怕吗？
鼠疫在人世的大盛行都是发生在医疗卫生条件极差的时代。那个时代，咱们不清楚传达途径，没有口罩，没有一点防护办法，也没有针对性的药物。
而现代医学现已清晰了鼠疫的病因和传达途径。医院应该做好消毒阻隔与防护，关于防备一种细菌引起的盛行症会有很大的协助。更重要的是，关于鼠疫耶尔森菌，是有特效的抗菌药物。
医治鼠疫的首选药物是氨基糖苷类抗菌药物，可代替计划包含多西环素和四环素[5]。及时的抗菌药物医治能够轻松又有用的下降鼠疫的逝世率。
最终，对咱们普通人来说，最重要的是，远离野生的啮齿类动物，不要对野生的土拨鼠进行喂养，抚摸，密切触摸等，更不要捕猎，剥食土拨鼠。
远离触摸野生动物，不仅是对自己的维护，更是对野生环境的保护。
究竟土拨鼠那么心爱，怎样能够吃鼠鼠呢？！
图源 | pixabay
彩 蛋
飞沫是鼠疫在人世传达的首要途径（尤其是肺鼠疫），尽管日常日子中，鼠疫并不常见，但这提醒了咱们一个咳嗽、一个喷嚏都或许引起飞沫的传达。
怎么防备自己的飞沫喷射到他人身上，也防止他人的飞沫感染自己，能够看看这个视频：
医学校正：
感染科雷旻医师
参考文献
[1] Drancourt M, Raoult D. Past plague. In: Paleomicrobiology: Past Human Infections, Raoult D, Drancourt M (Eds), Springer-Verlag, Berlin Heidelberg 2008. p.145.
[2] Plague around the world, 2010–2015.Wkly Epidemiol Rec. 2016 Feb;91(8):89-93.
[3] World Health Organization. Fact sheet - Plague. http://essed on October 10, 2017).
[4] https://www.cdc.gov/plague/transmission/index.html
[5] UpToDate: Clinical manifestations, diagnosis, and treatment of plague (Yersinia pestis infection)
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王素娜
空军军医大学唐都医院，从业10年。拿手急慢性肝炎，乙肝，丙肝，肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，肝癌，艾滋病，甲型流感，水痘，疱疹性咽峡炎，手足口病，肾综合征出血热等感染性疾病的诊治。
